19:28:46 - 15.04.2024

По статистике ВОЗ, сегодня у 2,2 млрд человек из всего населения планеты имеются нарушения зрения. И примерно у 1 млрд эти проблемы можно было предотвратить или ещё возможно скорректировать, если обратиться за медицинской помощью. Во множестве случаев проблема может быть решена простой покупкой очков.

Какими зрительными нарушениями страдают современные люди, и какие элементы оптической системы являются наиболее уязвимыми?

Самые популярные: проблемы с рефракцией

Преломляющую силу оптической системы глаз (именно она измеряется в диоптриях) называют рефракцией. Нормально видящие и на дальнем, и на ближнем расстоянии люди обладают «здоровой» рефракцией — эмметропией.

Если фиксация изображения происходит перед сетчаткой, вы с трудом различаете удалённые объекты, ваши глаза моментально переутомляются, вы нередко ощущаете давящие боли в лобной и височной областях — вам диагностируют миопию (она же близорукость).

Зрение человека с близорукостью в очках и без

«Противоположный» вариант, с изображением, фиксирующимся позади сетчатой оболочки, и трудностями с различением приближённых предметов, носит название гиперметропии (дальнозоркости).

Если лучи света не фокусируются на сетчатке, диагностируется астигматизм. Часто он встречается у больных с физиологическими патологиями роговицы или хрусталика. Человек видит мир размыто и нечётко, из-за постоянного напряжения глазных мышц (чтобы хоть что-то разглядеть) он быстрее утомляется, страдает от головных болей.

Зрение с астигматизмом (слева) и норма (справа)

Патологии зрительного нерва

Повышенное внутриглазное давление ведёт к дисфункции оптического нерва, называемой глаукомой. Заболевание отличается быстрым хроническим течением и без медпомощи может привести к абсолютной слепоте. При глаукоме нарушено боковое зрение, человек не ориентируется в тёмном помещении, видит гало вокруг источников света, днём — чёрные пятна и цветные кольца, окружающее различает смутно. Зрачок обретает характерный мутно-зеленоватый цвет. До XX столетия множество пожилых людей слепло в результате глаукомы. В этом случае очки для зрения средством терапии не являются, но требуется носить модели, защищающие от УФ-лучей.

Если отделы внутри глаза плохо снабжаются кровью, он видит хуже: угол обзора уменьшается, появляются «слепые пятна». Эту патологию, связанную с плохим кровоснабжением, называют ишемической нейропатией зрительного нерва.

При его атрофии нарушена передача возбуждения. У человека появляется нарушение восприятия цветов, зрение слабеет и может исчезнуть полностью.

Патологии сетчатой оболочки

Многие пациенты офтальмологов страдают пигментной дистрофией сетчатки — ретинопатией, когда воспаляются разные её участки. Заболевание возникает после травм, регулярного воздействия УФ-лучей. При болезни происходит сужение поля обзора, двоение изображения, пациент плохо видит в сумерках и часто наблюдает цветные пятна.

Когда структура сосудистой оболочки разрушается, заболевание называется ангиопатией сетчатки. Проявляется после физических травм, в результате постоянно повышенного внутриглазного давления, нарушений функций ЦНС и кровеносной системы, дефектов строения сосудов, интоксикации. Зрение падает, изображение искажается или мутнеет, при самом тяжёлом течении болезни наступает слепота.

Разрушение сетчатки наблюдается и при её отслаивании — происходит сход её внутренних слоёв с ближних тканей эпителия и сосудов. Видимость при этой болезни туманна, контуры предметов искажены, иногда больной замечает световые искры, вспышки. Показана операция.

При дистрофии сетчатки её ткани отмирают или «усыхают», уменьшаясь в размерах. Болезнь возникает по разным причинам и требует обязательной помощи врачей, альтернатива — полная слепота.

Патологии роговицы

Бельмо

Бельмом называют рубцевание и устойчивое помутнение роговой оболочки. Его развитие провоцируется длительными воспалительными процессами в организме, инфекциями, в том числе и внутриутробными, также причиной может стать травма, ожог химическим веществом, радиационное облучение.

До достижений офтальмологии XX века это заболевание было приговором и означало однозначную потерю поражённого глаза: если «начинало расти бельмо», пострадавший уже не мог рассчитывать на работу, связанную с необходимостью хорошо видеть. Болезнь, уродующая внешность, нашла отражение в старой литературе: всяческих зловещих персонажей писатели «награждали» пугающей белёсой пленкой, затягивающей роговицу.

При критическом повышении внутриглазного давления вероятно развитие кератоконуса — дегенеративного процесса, деформирующего роговую оболочку (в профиль она действительно приобретает конусообразную форму). Больной видит ореолы вокруг ламп и фонарей, зрение моментально снижается, развивается близорукость. Пациенту идеально подбирают линзы для очков — но через 10-15 дней они ему уже не подходят.

Патологии глазного хрусталика

Самой распространённой проблемой с хрусталиком является его постепенное помутнение, называемое катарактой. Развивается стремительно, как на одном, так и на обоих глазах. Хрусталик повреждается частично или полностью. Болезнь характерна для пожилого возраста, но встречается и у молодых из-за травм и соматических заболеваний. Зрение быстро ухудшается, в темноте — исчезает, нарушено цветовосприятие. Оптика становится часто посещаемым местом для пациентов с катарактой — они постоянно вынуждены менять линзы или очки. Но болезнь эффективно излечивается с помощью хирургического вмешательства.

Реже люди страдают от других аномалий этого прозрачного тела — его врождённого вывиха, сферофакии (наследственного нарушения формирования хрусталика — у больных он отличается сферической формой).

Патологии соединительной оболочки

Конъюнктивит

Люди любого возраста могут заболеть конъюнктивитом — воспалением слизистой, имеющим аллергическую, инфекционную или грибковую природу. Во всех трёх случаях болезнь заразна, «поймать» её можно при физическом контакте с заболевшим или при пользовании общими бытовыми предметами. Слизистые краснеют, зудят, ресницы утром с трудом разлепляются от гноя.

Опухоли слизистой могут появляться в углах на её внутренней стороне или на местах соединения с роговицей. Первая патология называется птеригием, вторая пингвекулой.

Проблемы с веками, слёзными каналами и железами

Когда ткань на краях век отекает, краснеет и зудит, и эти симптомы сопровождаются выделениями, слезоточивостью, болью, непереносимостью яркого света, шелушением поражённой ткани, гнойными струпьями на ресницах после ночного сна — это воспаление носит название блефарита.

При блефароптозе верхнее веко опущено, «наползая» на глазное яблоко и в тяжёлых случаях практически полностью закрывая его. Многие считают птоз исключительно «старческим» заболеванием, но это заблуждение. Он не всегда является следствием возрастной потери тонуса мышц и их растяжения. Нужные мышцы могут отсутствовать от рождения или недостаточно развиться (новорождённые с птозом — не редкость). Болезнь возникает и в разных других случаях: пострадал зрительный нерв, мозг или ЦНС (в частности, веко отвисает на поражённой стороне лица после инсультов), получена травма, развивается новообразование, сбоит эндокринная система.

Больные птозом часто становятся пациентами косметологических клиник и кабинетов, но это не только косметический недостаток. При блефароптозе глаза постоянно устают и постепенно начинают видеть всё хуже, под отвисающим веком развиваются воспаления, причиняющие сильный дискомфорт, роговица сохнет — ведь моргать невозможно. Врачи прописывают лекарственные средства (витамины, нейропротекторы и другие) и физиотерапию, нередко для коррекции птоза применяются косметологические препараты типа ботулотоксина, или же проблема решается оперативным вмешательством: буквальным подшиванием века.

Отёчность краешков век с шелушением и краснотой, болезненность наблюдаются и при ячмене — но эти симптомы сопровождаются выделением гноя, дискомфортными ощущениями (словно на слизистой инородное тело), слезотечением, при острой форме — высокой температурой, головными болями, упадком сил. В отличие от отёка ячмень — воспалительное инфекционное заболевание.

Прочие патологии

Оптика Lokamed поможет подобрать очки при разнообразных оптических нарушениях, в определённых случаях требуется расширенное офтальмологическое обследование. Профессиональный подбор очков необходим при амблиопии («ленивом глазе»), когда нарушена работа глазных мышц — но оптический прибор в этом случае лишь вспомогательное средство коррекции. Терапия этого нарушения проводится с помощью:

• окклюзии — такое интересное название имеет метод, когда или здоровый, или больной орган закрывают специальной накладкой — по очереди;
• пенализации — качество зрения здорового глаза временно снижают, закапывая в него специальный препарат. Поражённый глаз вынужден «прекратить лениться» — начать проявлять активность;
• также нагрузку на «ленящийся» орган усиливают, заставляя его тренироваться с помощью компьютерных программ.

Хирургическое лечение используется, когда другие методы неэффективны.

При офтальмоплегии — полном либо частичном параличе глаза — практически всегда назначают оперативное вмешательство.

Оптика Lokamed приглашает на подбор очков пациентов с различными расстройствами зрения — квалифицированные специалисты подберут оптимальный вариант очков, руководствуясь рекомендациями вашего офтальмолога.